Пролапс матки, или опущение матки – это состояние, при котором матка смещается вниз, иногда даже выходя за пределы влагалища. Эта проблема затрагивает миллионы женщин во всем мире, и в России она встречается у каждой третьей женщины старше 40 лет. К сожалению, многие женщины не обращаются за помощью из-за стеснения или недостаточной информированности.
Диагностика
Диагностика включает в себя комплекс мероприятий, позволяющих определить степень опущения органов и разработать индивидуальный план лечения. Для уточнения диагноза и определения степени пролапса могут использоваться различные инструментальные методы исследования.
- УЗИ позволяет визуализировать органы малого таза и оценить их положение относительно друг друга. УЗИ может проводиться трансабдоминально (через брюшную стенку) или трансвагинально (через влагалище).
- МРТ — более точный метод исследования, позволяющий получить детальные изображения органов малого таза и окружающих тканей. МРТ особенно полезна при сложных случаях пролапса или наличии сопутствующих заболеваний.
- КТ используется реже, чем УЗИ и МРТ, но может быть полезна для оценки состояния костей таза и выявления других патологий.
Консервативные и операционные методы лечения
На ранних стадиях пролапса можно обойтись консервативной терапией, которая помогает предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Консервативные методы применяются, когда орган ещё не вышел за пределы половой щели и симптомы минимальны.
К консервативным методам лечения относят:
- Упражнения Кегеля. Регулярное выполнение этих упражнений помогает укрепить мышцы тазового дна. Исследования показывают, что при регулярных тренировках можно существенно замедлить прогрессирование заболевания. Особенно этот метод эффективен на первой и второй степени.
- Использование пессариев. Пессарии — это медицинские устройства, которые вводятся во влагалище и поддерживают органы малого таза в правильном положении. Они эффективны при незначительном опущении и часто применяются у женщин, которым противопоказаны операции.
- Лечение гормональными препаратами. Применяется у женщин в постменопаузе для улучшения состояния тканей влагалища и уменьшения симптомов. Локальная гормональная терапия помогает укрепить ткани, что снижает риск прогрессирования.
- Коррекция образа жизни. Рекомендуется исключить тяжёлые физические нагрузки, нормализовать вес и придерживаться диеты, которая предотвращает запоры. Хронические запоры способствуют усилению давления на тазовое дно, что ухудшает состояние.
Хирургическое лечение рассматривается, когда консервативная терапия не даёт результатов или заболевание достигло третьей или четвёртой степени. В зависимости от возраста пациентки, состояния здоровья и степени пролапса выбирается подходящий вид операции. Современные методы хирургии позволяют эффективно устранять пролапс, восстанавливая нормальное анатомическое положение органов малого таза.
Среди хирургических методов выделяют следующие:
- Лапароскопическая сакрокольпопексия — малоинвазивный метод, который заключается в фиксации матки или влагалища с помощью сетчатого имплантата. Операция проводится через небольшие разрезы с использованием эндоскопического оборудования. Восстановительный период после такой операции короче, чем при традиционных методах, а риск осложнений минимален.
- Вагинальная гистеропексия включает фиксацию матки к связкам таза с целью восстановления её нормального положения. Этот метод эффективен при умеренных формах пролапса, особенно у молодых женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию.
- Полное удаление матки (гистерэктомия) используется в крайних случаях, когда другие методы неэффективны, или у пациенток старшего возраста, которым не требуется сохранение детородной функции. Операция может быть выполнена как через влагалище, так и лапароскопическим методом.
На сайте https://www.prolaps-matki.ru/ вы найдете ответы на все ваши вопросы о пролапсе матки и его лечении, включая консервативные и хирургические методы.
Послеоперационный период требует строгого соблюдения рекомендаций врача, чтобы избежать осложнений и рецидива заболевания. Важно избегать подъёма тяжестей, соблюдать режим физических нагрузок, а также продолжать выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна. Полное восстановление после операции занимает несколько недель, в зависимости от выбранного метода лечения и общего состояния здоровья пациентки.
